Incontinência urinária em adultos
A incontinência urinária pode afetar tanto homens quanto mulheres em diferentes faixas etárias. Embora seja mais comum em idosos e mulheres, pode ocorrer em qualquer idade e não é uma parte normal do envelhecimento.
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A incontinência urinária pode ter diferentes causas e apresentar diferentes formas, incluindo a incontinência de esforço, incontinência de urgência, incontinência mista e incontinência funcional. Além disso, a incontinência pode ser temporária, relacionada a fatores como medicamentos diuréticos, infecções do trato urinário ou constipação, ou pode ser crônica, persistindo por longos períodos.
É importante ressaltar que a incontinência urinária pode ser tratada e aliviada em muitos casos. O tratamento depende da causa subjacente e pode envolver mudanças no estilo de vida, como exercícios para fortalecer os músculos do assoalho pélvico, técnicas de controle da bexiga, modificação da dieta, perda de peso, entre outros. Além disso, em alguns casos, podem ser recomendados medicamentos, dispositivos ou intervenções cirúrgicas.
É fundamental buscar a avaliação de um profissional de saúde, como um médico urologista, ginecologista ou geriatra, para obter um diagnóstico adequado e um plano de tratamento individualizado. Cada caso de incontinência é único, e o tratamento deve ser personalizado de acordo com as necessidades e características de cada pessoa.
É encorajador saber que a incontinência urinária pode ser aliviada em muitos casos. É importante conscientizar as pessoas de que existem opções de tratamento disponíveis e encorajá-las a buscar ajuda médica para melhorar sua qualidade de vida e bem-estar.
Há vários tipos de incontinência:
- Incontinência de Urgência: É caracterizada pelo vazamento de urina de volume moderado a grande devido a uma necessidade de urinar súbita e urgente, que não pode ser contida. Pode ocorrer em situações como tocar água, ouvir o som de água corrente, ao colocar a chave na fechadura ou quando a pessoa está exposta a temperaturas frias. A incontinência de urgência é comum durante a noite, levando a episódios de noctúria e incontinência noturna.
- Incontinência de Esforço: Nesse caso, ocorre o vazamento de urina em resposta a um aumento repentino na pressão intra-abdominal, como tosse, espirro, risada, flexão ou levantamento de peso. O volume de vazamento é geralmente baixo a moderado.
- Incontinência por Transbordamento: Caracteriza-se pelo gotejamento constante de urina da bexiga, devido à incapacidade de esvaziar completamente a bexiga. Isso ocorre quando a bexiga está sobrecarregada e o volume de urina ultrapassa a capacidade normal de armazenamento. O vazamento é geralmente de pequeno volume, mas pode levar a grandes perdas totais ao longo do tempo.
- Incontinência Funcional: É a perda de urina devido a um problema físico ou mental que afeta o controle da micção. Pessoas com comprometimento mental, como demência ou doença de Alzheimer, podem não reconhecer a necessidade de urinar ou ter dificuldade em encontrar o banheiro. Além disso, indivíduos com limitações físicas, como aqueles que estão acamados e não conseguem alcançar o banheiro, também podem apresentar incontinência funcional.
Muitas pessoas podem ter mais de um tipo de incontinência urinária, o que é conhecido como incontinência mista. Por exemplo, uma pessoa pode apresentar incontinência de esforço e incontinência de urgência ao mesmo tempo. O tratamento da incontinência urinária dependerá do tipo específico e das características individuais de cada pessoa, e é importante buscar a orientação de um profissional de saúde especializado para um diagnóstico correto e um plano de tratamento adequado.
SINTOMAS
- Fraqueza do esfíncter urinário ou músculos pélvicos: Essa condição é conhecida como incompetência da saída da bexiga. Pode ocorrer devido a fatores como enfraquecimento dos músculos pélvicos após o parto em mulheres, lesões nos nervos que controlam o esfíncter urinário ou enfraquecimento relacionado à idade.
- Obstrução da saída da bexiga: É caracterizada por algo bloqueando o trajeto de saída da urina da bexiga. Em homens, a obstrução mais comum é causada pelo aumento da próstata (hiperplasia prostática benigna) que comprime a uretra. Isso pode dificultar a passagem da urina e levar a sintomas de incontinência.
- Espasmo ou superatividade dos músculos da parede da bexiga: Nesse caso, os músculos da bexiga podem se contrair de forma excessiva e involuntária, resultando em uma necessidade urgente de urinar (bexiga hiperativa). Isso pode levar a episódios de incontinência de urgência.
- Fraqueza ou hipoatividade dos músculos da parede da bexiga: Se os músculos da parede da bexiga estiverem enfraquecidos ou não funcionarem adequadamente, a bexiga pode não se esvaziar completamente, resultando em retenção urinária. A retenção urinária pode, por sua vez, levar à incontinência por transbordamento devido ao vazamento da bexiga excessivamente cheia.
- Coordenação ruim dos músculos da parede da bexiga com o esfíncter urinário: A falta de coordenação adequada entre os músculos da parede da bexiga e o esfíncter urinário pode levar a problemas de controle urinário e resultar em incontinência.
- Um aumento no volume de urina: Situações em que há um aumento significativo no volume de urina, como diabetes descontrolado, uso de diuréticos, ingestão excessiva de álcool ou consumo de bebidas com cafeína, podem desencadear episódios de incontinência ou contribuir para o desenvolvimento temporário de incontinência.
- Problemas funcionais: Condições como acidente vascular cerebral (AVC) e demência em idosos podem afetar a função cerebral e o controle da micção, levando à incontinência.
É importante destacar que as causas mais comuns da incontinência urinária variam de acordo com a faixa etária e o sexo. Portanto, a avaliação e o diagnóstico adequados são essenciais para identificar a causa específica da incontinência em cada indivíduo e direcionar o tratamento apropriado. Recomenda-se buscar a orientação de um médico, como um urologista ou ginecologista, para uma avaliação completa e adequada do problema.
FONTE : https://pt.wikipedia.org/wiki/Incontin%C3%AAncia_urin%C3%A1ria